ENGELLİ BAŞVURU FORMU
Anasayfa
|
İletişim
Proje Hakkında
Projede Son Durum
Proje İstatistikleri
Sonuç Raporları
Başarı Hikayeleri
Sponsorlarımız
Basında Proje
Resim Galerisi
İşveren Rehberi
Görüşleriniz
İletişim
Anket
Sizce engellilerin en öncelikli sorunu hangisidir?
İşsizlik
Erişim
Eğitim
Ayrımcılık
Sonuçlar
Uyarılar
Formu dikkatli bir şekilde okuyarak bilgilerinizi eksiksiz ve doğru giriniz.
Projemizde değerlendirilmeye alınmanız için İŞKUR’a iş başvurusunda bulunmuş olmanız zorunludur.
İŞKUR’a iş başvurusunda bulunmamış engellilerimiz, İŞKUR’a başvurarak kendilerine verilen kayıt belgesini kurumumuza gelerek yada fotokopisini postayla Vakfımıza göndererek İŞKUR’a kayıtlarını belgelemek zorundadırlar.
Engel durumunuza, vasıf ve varsa daha önceki iş tecrübelerinize uygun bir işyeri bulunması durumunda 1,5 saatlik bir kişisel gelişim eğitimi için tarafınıza posta yoluyla davetiye gönderilecektir.
Kişisel eğitim seminerinden geçen engellilerimiz takip eden hafta içinde engelliler için özel donanımlı araçlarımızla evlerinden alınmak suretiyle kendileri için belirlenen işyerleriyle görüştürülecek ve ikamet ettikleri yere tekrar bırakılacakladır.
Form üzerinde kırmızı yıldız ile belirtilen alanlara bilgilerinizi girmeniz zorunludur.
TC Kimlik numarası olmayan ya da yanlış girilen kayıtlar değerlendirmeye alınmaz. TC kimlik numarınızı bilgilerinizi girerken karşınıza çıkan linke tıklayarak öğrenebilirsiniz.
Proje kapsamında değerlendirilmeye alınmış engellilerimizden hiçbir ücret TALEP EDİLMEMEKTEDİR.
Kimlik Bilgileri
Adı :
*
Soyadı :
*
TC Kimlik No :
*
Doğum Tarihi :
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
-
Ocak
Şubat
Mart
Nisan
Mayıs
Haziran
Temmuz
Ağustos
Eylül
Ekim
Kasım
Aralık
-
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
Doğum Yeri :
Cinsiyet :
Erkek
Kadın
Medeni Hali :
Bekar
Evli
Çocuk Sayısı
İşkura Kayıtlı
İşkura Kayıt Tarihi :
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
-
Ocak
Şubat
Mart
Nisan
Mayıs
Haziran
Temmuz
Ağustos
Eylül
Ekim
Kasım
Aralık
-
1900
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
İşkur No :
Askerlik Yaptı
Ehliyet Var
İletişim Bilgileri
Telefon Ev :
*
Telefon Cep :
Yakın Telefonu :
Yakın Adı
ve yakınlığı :
Şehir :
ADANA
ADIYAMAN
AFYON
AĞRI
AMASYA
ANKARA
ANTALYA
ARTVİN
AYDIN
BALIKESİR
BİLECİK
BİNGÖL
BİTLİS
BOLU
BURDUR
BURSA
ÇANAKKALE
ÇANKIRI
ÇORUM
DENİZLİ
DİYARBAKIR
EDİRNE
ELAZIĞ
ERZİNCAN
ERZURUM
ESKİŞEHİR
GAZİANTEP
GİRESUN
GÜMÜŞHANE
HAKKARİ
HATAY
ISPARTA
MERSİN
İSTANBUL
İZMİR
KARS
KASTAMONU
KAYSERİ
KIRKLARELİ
KIRŞEHİR
KOCAELİ
KONYA
KÜTAHYA
MALATYA
MANİSA
MARAŞ
MARDİN
MUĞLA
MUŞ
NEVŞEHİR
NİĞDE
ORDU
RİZE
SAKARYA
SAMSUN
SİİRT
SİNOP
SİVAS
TEKİRDAĞ
TOKAT
TRABZON
TUNCELİ
URFA
UŞAK
VAN
YOZGAT
ZONGULDAK
AKSARAY
BAYBURT
KARAMAN
KIRIKKALE
BATMAN
ŞIRNAK
BARTIN
ARDAHAN
IĞDIR
YALOVA
KARABÜK
KİLİS
OSMANİYE
DÜZCE
Bölge :
BAHÇELİEVLER
BAYRAMPAŞA
BÜYÜKÇEKMECE
EMİNÖNÜ
KADIKÖY
PENDİK
ŞİŞLİ
ÜMRANİYE
*
İlçe :
*
Mahalle :
Posta Kodu :
Adres
*
E-Posta :
Hakkında Bilgi Verebilecek Kişiler:
Özür Bilgileriniz
1. Özür Grubu :
Amalar
Anemiler
Astım
Behçet
Bir Kulak
Böbrek Hastası
Deri Hastalıkları
Diğer
Diyabet
Epilepsi
İşitme
Kalp
Konuşma-Kekeme
MS
Psikolojik
Sinir
Spastik
Şizofreni
Zihinsel - Zeka Geriliği
Parmaklar
Noroloji
Yanık
Psikoaktif Madde Bağımlısı
Hemofili
Boy Kısalığı
Beyin
İç Hastalıkları
Ortopedik
Görme
El
Kol
*
1. Özür Oranı :
*
2. Özür Grubu :
Amalar
Anemiler
Astım
Behçet
Bir Kulak
Böbrek Hastası
Deri Hastalıkları
Diğer
Diyabet
Epilepsi
İşitme
Kalp
Konuşma-Kekeme
MS
Psikolojik
Sinir
Spastik
Şizofreni
Zihinsel - Zeka Geriliği
Parmaklar
Noroloji
Yanık
Psikoaktif Madde Bağımlısı
Hemofili
Boy Kısalığı
Beyin
İç Hastalıkları
Ortopedik
Görme
El
Kol
2. Özür Oranı :
Özür Açıklama :
Engelinin Ortaya Çıkış Şekli:
Engelinin ilerleme Durumu:
Engelli Kartı Var
Eğitim Bilgileri
Öğrenim Durumu :
Okuma Yazma Yok
Okur Yazar
İlkokul
Ortaokul
Meslek Lisesi
Ticaret Lisesi
Lise
Sanat
Üniversite
Yüksek Lisans
Meslek Yüksek Okulu
Lise Üstü Sanat
Sanat Ortaokul
*
Üniversite :
Abant İzzet Baysal Üniversitesi
Adnan Menderes Üniversitesi
Afyon Kocatepe Üniversitesi
Akdeniz Üniversitesi
Anadolu Üniversitesi
Ankara Üniversitesi
Atatürk Üniversitesi
Atılım Üniversitesi
Bahçeşehir Üniversitesi
Balıkesir Üniversitesi
Başkent Üniversitesi
Beykent Üniversitesi
Boğaziçi Üniversitesi
Celal Bayar Üniversitesi
Cumhuriyet Üniversitesi
Çağ Üniversitesi
Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi
Çankaya Üniversitesi
Çukurova Üniversitesi
Dicle Üniversitesi
Doğuş Üniversitesi
Dokuz Eylül Üniversitesi
Dumlupınar Üniversitesi
Ege Üniversitesi
Erceyis Üniversitesi
Fatih Üniversitesi
Fırat Üniversitesi
Galatasaray Üniversitesi
Gaziosmanpaşa Üniversitesi
Gebze Yüksek Teknoloji Enstitüsü
Gaziantep Üniversitesi
Gazi Üniversitesi
Hacettepe Üniversitesi
Haliç Üniversitesi
Harran Üniversitesi
Işık Üniversitesi
İstanbul Üniversitesi
İzmir Ekonomi Üniversitesi
İzmir Yüksek Teknoloji Enstitüsü
Kadir Has Üniversitesi
Kafkas Üniversitesi
Kahraman Maraş Sütçü İmam Üniversitesi
Karadeniz Teknik Üniversitesi
Kırıkkale Üniversitesi
Koceeli Üniversitesi
Koç Üniversitesi
Maltepe Üniversitesi
Marmara Üniversitesi
Mersin Üniversitesi
Mimar Sinan Üniversitesi
Muğla Üniversitesi
Mustafa Kemal Üniversitesi
Niğde Üniversitesi
Ondokuz Mayıs Üniversitesi
Ortadoğu Teknik Üniversitesi
Osmangazi Üniversitesi
Pamukkale Üniversitesi
Sabancı Üniversitesi
Sakarya Üniversitesi
Selçuk Üniversitesi
Süleyman Demirel Üniversitesi
Trakya Üniversitesi
Uludağ Üniversitesi
Yeditepe Üniversitesi
Yıldız Teknik Üniversitesi
Yüzüncü Yıl Üniversitesi
Zonguldak Karaelmas Üniversitesi
Gülhane Asgeri Tıp Akademisi
Doğu Akdeniz Üniversitesi
Girne Amerikan Üniversitesi
Lefke Avrupa Üniversitesi
Uluslararası Kıbrıs Üniversitesi
Yakındoğu Üniversitesi
İstanbul Teknik Üniversitesi
Bilgi Üniversitesi
İnönü Üniversitesi
Bilkent Üniversitesi
ADIYAMAN ÜNİVERSİTESİ
Adıyaman Üniversitesi
Üniveriste Bölümü :
Tıp
Bilgisayar Mühendisliği
Endüstri Mühendisliği
Elektronik Mühendisliği
Elektrik Mühendisliği
Bilgisayar Programcılığı
Çevre Mühendisliği
Kimya Mühendisliği
Coğrafya
Coğrafya Öğretmenliği
Hukuk
Almanca Enformatik
Almanca İşletme
Bankacılık/Finans
Bankacılık ve Sigortacılık M.Y.O
Biyoloji
Büro Yönetimi / Sekreterlik
Çalışma Ekonomisi
Denizcilik İşletmesi
Dış Ticaret
Dil, Tarih, Coğrafya
Diş Hekimliği
Eczacılık
Edebiyat
Eğitim Bilimleri
Ekonometri
Ekonomi
Elektrik Teknikerliği
Elektronik ve Haberleşme Müh.
Radyo Tv Yayıncılığı
Endüstriyel Tasarım
Enformatik
Fen Bilimleri
Fizik
Fizik Mühendisliği
Gemi Insa Mühendisligi
Gen Mühendisliği
Gıda Mühendisliği
Güzel Sanatlar
Halkla İlişkiler
Harita Mühendisliği
Hava Kontrolörü
Hemşirelik Meslek YüksekOkulu
İç Mimarlık
İktisadi İdari İlimler
İktisat
İletişim Bilimleri
İngilizce İktisat
İngilizce İşletme
İnsan Kaynakları
İnşaat Mühendisliği
İstatistik
İşletme
İşletme Mühendisliği
Jeodezi ve Fotogrametri Mühendisliği
Jeofizik Mühendisliği
Jeoloji Mühendisliği
Kamu Yönetimi
Kimya
Maden Mühendisliği
Makine Mühendisliği
Maliye
Matematik
Matematik Mühendisliği
Metalurji Mühendisliği
Meteoroloji Mühendisliği
MIS - Yönetim Bilişim Sistemleri
Mimarlık
Mütercim Tercümanlık
Okul Öncesi Öğretmenliği
Orman Mühendisliği
Petrol Mühendisliği
Peyzaj Mimarlığı
Psikoloji
Sivil Hava Ulaştırma İşl.
Siyasal Bilgiler
Sosyoloji
Şehir Planlama
Teknik Eğitim
Tekstil Mühendisliği
Turizm, Otelcilik
Tütün Mühendisliği
Uçak Elektrik/Elektroniği
Uçak Gövde
Uçak Motor
Uçak Mühendisliği
Uluslararası İlişkiler
Uzay Mühendisliği
Veteriner Hekim
Ziraat Mühendisliği
Muhasebe
Kütüphanecilik
Rus Dili Edebiyatı
Türk Dili Edebiyatı
İngiliz Dili Edebiyatı
Felsefe
Tarih
Resim Öğretmenliği
Sosyal Bilimler
İlahiyat
Adalet Meslek Yüksek Okulu
Gazetecilik
Mobilya ve Dekorasyon
Antropoloji
Bilgisayar ve Öğretim Teknolojileri Öğretmenliği
Zihin Engelliler Öğretmenliği
Arkeoloji
Fransız Dili ve Edebiyatı
Metal Öğretmenliği
İstatistik
Peyzaj Mimarlığı
İşitme Engelliler Öğretmenliği
İnşaat Teknikerliği
Otomotiv
Pazarlama
Elektronik
Makina Bölümü
Endüstriyel Elektronik
Tekstil Bölümü
Güverte Bölümü
Matbaacılık
Mağaza İşletmeciliği
Sigortacılık
Ulaştırma Bölümü
Uygulamalı Takı Teknolojisi Bölümü
Fakülte :
Yabancı Dil :
Dil
Seviye
Almanca
Fransızca
İngilizce
Rusça
Arapça
İspanyolca
Bulgarca
Farsça
İtalyanca
Yunanca
Diğer
Yok
Başlangıç
Orta
İyi
Çok iyi
Almanca
Fransızca
İngilizce
Rusça
Arapça
İspanyolca
Bulgarca
Farsça
İtalyanca
Yunanca
Diğer
Yok
Başlangıç
Orta
İyi
Çok iyi
Almanca
Fransızca
İngilizce
Rusça
Arapça
İspanyolca
Bulgarca
Farsça
İtalyanca
Yunanca
Diğer
Yok
Başlangıç
Orta
İyi
Çok iyi
Bilgisayar Bilgisi :
Ofis Programları
Autocad
Muhasebe Programları
Donanım Bilgisi
Yazılım
Bilgisayar Bilgisi Diğer:
Varsa Katıldığı
Kurs ve Seminerler :
Kpss'ye Girdi:
Kpss'ye Girdiği Tarih:
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Ocak
Şubat
Mart
Nisan
Mayıs
Haziran
Temmuz
Ağustos
Eylül
Ekim
Kasım
Aralık
2004
2005
2006
2007
2008
Kpss'den Aldığı Puan:
Mali Bilgiler Ve Sosyal Güvenceler
Mali Durum Puanı :
Yok
1
2
3
4
5
Şu an bir geliri yok, çalışmıyor
Öncelik Puanı :
Yok
1
2
3
4
5
Sigortası Var
Sigortası Kaç Yıllık
Emekliliğine Kaç Yıl Var:
Emekli Oldu
Çalışmadığı Dönemlerde Nasıl Geçiniyor:
Engelli Maaşı Alıyor
Kaldığı Ev Kiralık
İş Bilgileriniz
Meslek :
Alüminyum Doğramacı
Aşçı
Bahçıvan
Bankacı
Bilgisayar Bakım ve Onarım Teknisyeni
Beden İşçisi
Bilgisayar Oparatörü
Bilgisayar Programcısı
Boyacı - Badanacı
Eğitimci-Öğretmen
Elektrik Teknisyeni
Garson
Güvenlik Elemanı - Bekçi
Halı-Kilim Dokumacı
Hamal
Hemşire
İşçi
Kasiyer
Kurye
Matbaa Teknisyeni
Mutfak elemanı
Muhasebeci
Temizlikçi
Vasıfsız Eleman
Modelist
Marangoz-Mobilyacı
Tornacı
Tezgahtar
Pazarlama - Satış Elamanı
Oto Teknisyeni
Şoför
Telefon Operatörü
Stilist
Tekstil- Makinacı
Tekstil- Ortacı
Ütücü
Overlokçu
Reklam ve Halkla İlişkiler
Sekreter
Sağlık elemanı
Müşteri Temsilcisi
Oto Boyacısı
Kaportacı
Tahsildar
Mekanikçi
Oto Yedek Parçacı
Kasap
Remayözcü ve Yardımcı elamanı
Reyon Elamanı
Reçmeci
Paketleme Elamanı
Diğer
Büro Elemanı
Yapı Ressamı
Masör
Çaycılık
Tesisatçı
Montaj Elemanı
El Sanatları
Ofis Boy
Kuaför-Berber
İnşaatçı
Fayans Ustası
Fırıncı
Ziraat Mühendisi
Elektrik Mühendisi
Bilgisayar Mühendisi
Teknik Ressam
Grafiker
Demirci
Depo Görevlesi
Makina Ressamı
İnşaat Mühendisi
Sigortacı
Makina Mühendisi
Kalite Kontrol
Endüstri Mühendisi
Kuyumcu
Halkla İlişkiler
Çağrı Merkezi
Jeoloji Mühendisi
Laborant
Tekstil-Kesimci
Kimyager
Hasta Bakıcı
Ana Okulu Öğretmeni
Terzi
Kaynakçı
Derici
Avukat
Şu an bir işyerinde çalışmaktayım.
Sigortam tam olarak yatırılıyor.
İşyerimde özürlü kontenjanında çalışmaktayım.
Bir iş bulana kadar serbest çalışmaktayım.
Daha önce hiç bir işde çalışmadım.
Kendime çalışacak uygun bir meslek bilmiyorum.
Şu an bir gelirim yok, çalışmıyorum
Çalışacak durumda değilim, bir gelirim yok.
Kendi branşımda bir iş bulamadım. Farklı bir meslekte çalışıyorum.
Bu belgeyi özürlü yakını olarak dolduruyorum.
İş Tecrübelerim :
Çalışmak istediğim
Sektör :
GIDA
TEKSTİL
ILAC
MOTORLU ARAÇLAR
İNŞAAT-İNŞAAT MALZEMELERİ
MADEN
AMBALAJ
ELEKTRİK-ELEKTRONİK
HASTANE HIZMETLERI
SAVUNMA , SİLAH SANAYI
MOBİLYA
PLASTIK
GAZETE, DERGI..
REKLAMCILIK
MATBAA
AYAKKABI
SPOR
DEMİR-ÇELİK
CAM
SİGORTA
DERİ
ZÜCCACİYE
YAYINEVLERİ
YAY SANAYİ
TURİZM
TRAFİK
TOPRAK SANAYİ
TEMİZLİK
TELEFON - TELEKOMÜNİKASYON
TAŞIMACILIK
ÖLÇÜ VE KONTROL CİHAZLARI
TARIM
ŞÖMİNE
SÜPERMARKET
SÜNGER
SU VE ÇEVRE TEKNOLOJİLERİ
SONDAJ
SİGORTA ŞİRKETLERİ
SIKIŞTIRILMIŞ GAZLAR
SAVUNMA SANAYİ
SANAT VE GÖSTERİ MERKEZLERİ
SAĞLIK
SAAT VE YEDEKLERİ
BİLYE RULMAN
CAFE - BAR VE EĞLENCE YERLERİ
RAF VE İSTİFLEME SİSTEMLERİ
RADYO - TV - MEDYA
PREFABRİK YAPI MALZEMELERİ
FİBERGLAS POLYESTER
PAZARLAMA
PATENT - MARKA TESCİL BÜROLARI
OYUNCAK VE OYUN ALETLERİ
OTOMOTİV
MÜZİK ALETLERİ
MOTOR SANAYİ
METAL
MEFRUŞAT
MAKİNA
KUYUMCULAR
KURU TEMİZLEME
KONFEKSİYON MALZEMELERİ
KİMYA
KAZAN VE TANK
KASET - PLAK VE MÜZİK YAPIMCILARI
KART SİSTEMLERİ
KALIP VE KALIPÇILIK
KAĞIT - SELÜLOZ VE MUKAVVA
İTHALAT - İHRACAT
HAYVANCILIK
ZİNCİR HALAT
KUAFÖRLER GÜZELLİK SALONLARI
GÜVENLİK SİSTEMLERİ - EKİPMANLARI
GÖZLÜK VE OPTİK ALETLER
GİYİM
FUARCILIK HİZMETLERİ
FOTOĞRAF VE MALZEMELERİ
FİNANS KURUMLARI
FİLTRE SANAYİ
FIRÇA İMALAT VE SATIŞI
EĞİTİM
DÖKÜM
DERNEKLER VE VAKIFLAR
DENİZCİLİK
DANIŞMANLIK HİZMETLERİ
ÇEYİZ NAKIŞ İŞLERİ
ÇEVİRİ - TERCÜME BÜROLARI
CONTA SANAYİ
SOMUN CİVATA
BÜRO MAKİNALARI
BİLGİSAYAR
BEYAZ EŞYA
BİJUTERİ
BASIN VE HABER AJANSLARI
BAHÇE DÜZENLEMESİ VE MALZEMELERİ
AV VE BALIKÇILIK MALZEMELERİ
ARITMA TESİSLERİ VE EKİPMANLARI
ARAŞTIRMA ŞİRKETLERİ
ANTİKA - KOLEKSİYONCULAR
ALÜMİNYUM
ALIŞVERİŞ MERKEZLERİ
AKARYAKIT
ÇİMENTO, ALÇI
BASIM
BOYA
KOZMETİK
SEYAHAT ACENTELERİ
DEKORASYON
DİĞER
LOJİSTİK
BANKACILIK
İLETİŞİM-HABERLEŞME
GÜVENLİK HİZMETLERİ
TIBBİ ALETLER VE DİŞÇİLİK MALZEMESİ İMALATI
LOKANTA
HAZIR YEMEK
KARGO
NAKLİYAT
GÜMRÜK
PETROL ARAMA,RAFİNERİ VE SATIŞ
KAMU
*
Çalışmak istediğim
Meslekler :
Alüminyum Doğramacı
Aşçı
Bahçıvan
Bankacı
Bilgisayar Bakım ve Onarım Teknisyeni
Beden İşçisi
Bilgisayar Oparatörü
Bilgisayar Programcısı
Boyacı - Badanacı
Eğitimci-Öğretmen
Elektrik Teknisyeni
Garson
Güvenlik Elemanı - Bekçi
Halı-Kilim Dokumacı
Hamal
Hemşire
İşçi
Kasiyer
Kurye
Matbaa Teknisyeni
Mutfak elemanı
Muhasebeci
Temizlikçi
Vasıfsız Eleman
Modelist
Marangoz-Mobilyacı
Tornacı
Tezgahtar
Pazarlama - Satış Elamanı
Oto Teknisyeni
Şoför
Telefon Operatörü
Stilist
Tekstil- Makinacı
Tekstil- Ortacı
Ütücü
Overlokçu
Reklam ve Halkla İlişkiler
Sekreter
Sağlık elemanı
Müşteri Temsilcisi
Oto Boyacısı
Kaportacı
Tahsildar
Mekanikçi
Oto Yedek Parçacı
Kasap
Remayözcü ve Yardımcı elamanı
Reyon Elamanı
Reçmeci
Paketleme Elamanı
Diğer
Büro Elemanı
Yapı Ressamı
Masör
Çaycılık
Tesisatçı
Montaj Elemanı
El Sanatları
Ofis Boy
Kuaför-Berber
İnşaatçı
Fayans Ustası
Fırıncı
Ziraat Mühendisi
Elektrik Mühendisi
Bilgisayar Mühendisi
Teknik Ressam
Grafiker
Demirci
Depo Görevlesi
Makina Ressamı
İnşaat Mühendisi
Sigortacı
Makina Mühendisi
Kalite Kontrol
Endüstri Mühendisi
Kuyumcu
Halkla İlişkiler
Çağrı Merkezi
Jeoloji Mühendisi
Laborant
Tekstil-Kesimci
Kimyager
Hasta Bakıcı
Ana Okulu Öğretmeni
Terzi
Kaynakçı
Derici
Avukat
*
Resim Ekle:
Son bir yıl içinde çekilmiş ! ,
200 KB'ı geçmeyecek şekilde !